Impact of A proposed Educational Program for Nurses about Nursing Care of Patients with Coronary Artery Diseases At Elmek Nimir University Hospital

Abstract

Abstract Education, an important nursing intervention, promotes understanding of the coronary artery diseases, health maintenance, prevention of complications, and early recognition of symptoms. This quasi experimental study was carried out in Shendi city at Elmek Nimer University Hospital in a period of (2008-2013). The general aim of this study is to conduct CAD educational program for nurses so as to help patients to control CAD disease. sixity nurse were involved in this study. Before the program was applied the knowledge and practice of theses nurses was assessed by structural standard questionnaire contain 40 questions. The questionnaire designed by the researcher to assess the knowledge of nurses about CAD in regard to the definition of the disease, risk factors, self management program, and life style change. The practice of these nurses was evaluated by observational check lists for some educational procedures which include (exercise, nutrition, obesity, chronic diseases, emotional health, and compliance of medications). Then the nurses were received educational program about CAD for four months. After four months the same questionnaire and check list were used to collect mid test data and then after four other months later also the same tools were used to collect post intervention data. The collected data from all three tests were manage and analyses by statistical package for social sciences (SPSS). After analysis the collected data presented in form of tables and figures .The results of this study illustrated that (56.7%) of nurses had not attended education program about CAD yet. (75%) of study group were aware about CAD after the implementation of the program, while before conduction of the program they aware (28.3%) about CAD. The study illustrates that the mean of nurses knowledge about self management program is (26.4%). These findings are before the program intervention, but in first ongoing assessment the mean of nurses knowledge was (72.5%). while in last post intervention assessment, the mean of nurses knowledge about self management program is (78.3%). additionally to this the study found that there was a gap between nurses knowledge and practice towards modifiable risk factors pre and post intervention .Nurses were illustrating unsatisfied knowledge and practice before implementation of the program. But illustrating satisfied knowledge, and demonstrating satisfied practice after implementation of the program. (33.3%) of nurses were demonstrated good practice when performing teaching process before application of the program, and (73.3%) of them were demonstrated good practice when performing teaching process after intervention of the program. In spite of these good practice nurses were not compliance with education of patients during their daily practice. To ensure perfect application and compliance with this program, the study recommends that Create nurses must undergo training program to maximize their experiences and qualification to insure good quality of nursing care and prevent patients from complications. ملخص البحث  اجريت هذه الدراسة الشبه تجريبية بمدينة شندى فى مستشفى المك نمر الجامعى فى الفترة من2008 الى2013 .ان الهدف العام من هذه الدراسة هو تصميم برنامج لتطوير العناية التمريضية لمرضى الشرايين التاجية . شملت هذه الدراسة 60ممرض وممرضة. قبل اجراء هذه الدراسة تم تقييم معرفة واداء الممرضين والممرضات عن كيفية العناية بمرضى الشرايين التاجية بواسطة استبانة تقييم احتوت على 40 سؤال صممت بواسطة الباحث.وقيمت اداءهم لبعض المهارات التعليمية مثل تعليم المريض كيفية تجنب العوامل المؤهبة للمرض وتغيير نمط الحياة والاعتماد على المعالجة الذاتية بواسطة قوائم تحقيق صممت على نظام تدرج. بعد هذا التقييم الاولى تعرض الممرضين والممرضات لبرنامج تدريبى على كيفية العناية بمرضى الشرايين التاجية لمدة اربعة اشهر وبعد فترة اربعة اشهر استخدمت نفس الادوات الاستبانة وقوائم التحقق التى استخدمت فى التقييم الاولى لتقييم معرفة واداء الممرضين والممرضات للتقييم للمرة الثانية ومن ثم بعد اربعة اشهر اخرى استعملت نفس الادوات لتقييم معرفة واداء الممرضين والممرضات للمرة الثالثة . تم تفريغ المعلومات التى جمعت بهذه الادوات وعولجت البيانات ببرنامج الحزم الاحصائية للعلوم الاجتماعية وتم مقارنة النتائج بواسطة معامل ارتباط كاى.بينت نتائج هذه الدراسة ان 56.7% من الممرضين والممرضات لم يحضروابرنامج للعناية بمرضى الشرايين التاجية من قبل. 28.3%من مجموعة الدراسة معرفتهم جيدة بامراض القلب التاجية قبل تنفيذ البرنامج وان 75% لديهم معرفة جيدة بعد عملية تنفيذ البرنامج . كما اوضحت الدراسة ان متوسط معرفة عينة الدراسة عن المعالجة الذاتية هو 26.4%. ولكن في التقييم الثاني بلغ متوسط المعرفة 72.5% . بينما فى التقييم الاخير بعد تطبيق البرنامج اصبح متوسط المعرفة 78.3%. توصلت نتائج هذه الدراسة الى ان هنالك فجوة بين معرفة وتطبيق الممرضين للعوامل المؤهبة لامراض القلب التاجية قبل وبعد تطبيق البرنامج حيث كانت النتيجة ضعيفة قبل التطبيق اما بعد تطبيق البرنامج كانت المعرفة والمهارات بصورة جيدة. توصلت نتائج هذه الدراسة الى ان هنالك فجوة بين معرفة وممارسة الممرضين للعملية التعليمية حيث ان 33.3% منهم اظهروا تطبيق عملى جيد للعملية التعليمية قبل تنفيذ البرنامج . وان 73.3% منهم اظهروا اداء جيد للعملية التعليمية بعد تنفيذ البرنامج . وعلى الرغم من هذا الاداء الجيد الا ان اغلبية الممرضين لا يلتزمون بممارسة العملية التعليمية كاحد المهام الاساسية لتجويد العناية بالمريض اثناء عملهم بالمستشفى الامر الذى يثير عدة تساؤلات عن عدم هذه الممارسة. لكي نضمن تنفيذ هذا البرنامج بصورة جيدة توصي هذه الدراسة بتقديم برامج تدريبية لذيادة الخبرة وتجويد الاداء التمريضى وتقديم نصائح وارشادات كافية لمرضي الشرايين التاجية للوقاية من حدوث المضاعفات.