Assessment of Expanded program on Immunization (EPI) performance - Shendi locality, River Nile state (Nov. 2012 – Dec. 2014)

Abstract

Abstract Immunity is the resistance of the body against infection and its particular result from the response of the human immune system to induce specific antigen. Immunization is most cost effective health intervention, and it has been used worldwide to control many infectious diseases especially among children and young population. This cross sectional descriptive study was carried out in Shendi Locality aimed to assess the performance of expanded program for Immunization in term of accessibility, utilization and vaccines management during the period of 2012-2014. The data on study variables were collected using pre-design questionnaire and check lists. 384 mothers/caregivers were selected using simple random sampling techniques and interviewed on EPI performance indicators, also 36 EPI staffs (vaccinators, Cold chain officers, EPI program manager) were interviewed using checklist on their respective roles and responsibilities. Data analysis was conducted using computer software (SPSS) Statistical Package for Social Science program then results were presented in table and graphs. The study results revealed that 96% of children were fully immunized, 2% were partially immunized, while 2% never received any immunization. The major reasons behind partially immunized children and those never received immunization were the lack of awareness among mothers, immigration population movement, and fathers faired of immunization which was observed in 12.5% of the respondents. Also the study showed that the majority of EPI staffs were received formal training, whoever there was shortage in the technical staffs at the locality level as well as at the administrative units. The study recommended that the authority should organize health education program to educate the families on the benefits and important of vaccination through use of mass media such as TV radio and news paper and the use of local community members such as teachers, Imam etc., health staffs should educate mothers on possible side effects of immunization, and Shendi Locality should support the program in term of staffs training and provide necessary logistic and supply to cover mobile population and population in remote area where children could be missed during routine work

مستخلص تعرف المناعة بأنها مقاومة الجسم ضد العدوى وهي نتيجة لإستجابة الجهاز المناعي لوجود اجسام غريبة في الجسم ينتج عنها أجسام مضادة تعمل على حماية الجسم من الإصابة بالأمراض. ويعتبر التحصين من أكثر التدخلات الصحية فعالية ويستخدم في جميع أنحاء العالم للسيطرة على كثير من الأمراض المعدية خاصة بين الأطفال. وقد أجريت هذه الدراسة الوصفية المقطعية في محلية شندى هدفت إلى تقييم أداء البرنامج الموسع للتحصين من حيث الكفاءة ومدى توفر الخدمة والأقبال عليها من الامهات والاسر بصورة عامة كما غطت الدراسة عملية إدارة اللقاحات وحفظها خلال الفترة 2012-2014. تم جمع البيانات عن المتغيرات بإستخدام إستبيان معد مسبقا كما تم إستخدام إستمارات لجمع المعلومات عن أداء البرنامج من العامليين الصحيين. وقد تم اختيار 384 من الأمهات ومقدمي رعاية الاطفال الآخرين، عملية الإختيار تمت عن طريق استخدام تقنيات العينة العشوائية البسيطة وملئت الإستمارات عن طريق المقابلات الشخصية مع الامهات والعاملين الصحيين حول مؤشرات أداء برنامج التحصين الموسع، كما تمت مفابلة 36 من العاملين في برنامج التحصين (الفنيين، وضباط سلسلة التبريد، مدير برنامج التحصين الموسع) تم جمع المعلومات منهم بإستخدام قائمة مرجعية حول أدوار ومسؤوليات كل منهم. أُجري تحليل البيانات باستخدام برامج الكمبيوتر (SPSS) الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية ثم عرضت النتائج في جداول ورسوم بيانية. وكشفت نتائج الدراسة أن 96٪ من الأطفال قد تم تحصينهم بالكامل، 2٪تم تحصين جزئيا، في حين أن 2٪ لم يتلقوا أي تحصين. كانت الأسباب الرئيسية وراء الأطفال المحصنين جزئيا والذين لم يتلقو أي تطعيم قلة الوعي بين الأمهات وحركة السكان والهجرة وتخوف الآباء من الآثار الجانبية للتحصين والذي لوحظ في 12.5٪ من المستطلعين. كما أظهرت الدراسة أن غالبية العاملين في برنامج التحصين الموسع بمحلية شندي تلقوا التدريب الأساسي في التحصين ولكن هناك حوجة لإجراء دورات تدريبية تنشيطة على مستوى المحليات وكذلك في الوحدات الإدارية. وأوصت الدراسة بضورة قيام المحلية بتنظيم برنامج للتثقيف الصحي لتوعية الأسر حول فوائد وأهمية التطعيم من خلال استخدام وسائل الإعلام المختلفة مثل الراديو والتلفزيون والصحف واستخدام قادة المجتمع المحلي المدرسين والأئمة الخ للاستمراريه فى هذه التغطيه ، كما ان العاملين في برنامج التحصين يقع عليهم واجب تثقيف الأمهات عن الآثار الجانبية المحتملة للتحصين وإعطاء الرسائل الصحية أثناء جلسات االتطعيم، كما أوصت الدراسة بضرورة دعم المحلية للبرنامج من خلال تنظيم الدورات التدريبيه التنشيطية وتوفير المعينات اللوجستية اللازمة لتغطية السكان الرحل والسكان في المناطق النائية والتي يصعب الوصول إليها من خلال العمل الروتيني الشهري.