BIOCHEMICAL CHANGES OF NEUROCHEMICAL HORMONES IN PREGNANT AND NON-PREGNANT SUDANESE WOMEN IN KHARTOUM STATE - SUDAN

Abstract

stract Background:- Multipara was basically understood to be a parity of three or higher and has stable relationship with obstetric troubles. It could be seen as a reason for unhealthy maternal and neonatal outcome. This study aimed to compare the levels of neurochemical hormones in multiparity, with primiparity and nulliparity Materials and methods:- This is a prospective hospital- laboratory based study. It was conducted in Jabal Awlia Hospital, Khartoum State-Sudan, during the period of September 2016 to April 2019. A total of (400) women aged (20-48 years) were enrolled in this study regularly visiting this hospital for routine follow up. (200) of participated women were multiparity while(100) of them were primiparity and others (100) were nulliparity. Moreover, all participants were in their fertility period and/or premenopausal period. After provided oral consent, questionnaires were administered to the women and venous blood samples (5mLs) were taken from each participant by standard procedures. Then serum for neurochemical hormones was measured using full automated ELISA [Elisys Duo (6234000096), humanGermany]. Furthermore, the precision and accuracy of all methods used in this study were checked each time; a batch was analyzed by including commercially prepared control sera. Results: it was found that the Serotonin , Oxytocin and Ghrelin levels showed significant changes in multiparty group when compared to nulliparity and also primiparity. β-endorphin, adrenalin and dopamine levels showed insignificant changes in multiparity group when compared to nulliparity .In multiparty, serotonin and oxytocin levels showed significant changes when classified according to age (P- value < 0.05). in which most certainly these levels ofvii serotonin as well as oxytocin in multiparity pregnant women increased by getting older. Nevertheless, body mass index (BMI) of multiparty women exhibited insignificant changes on both serotonin and oxytocin levels ( P- value > 0.05). In multiparity, oxytocin levels showed significant changes when classified according to the delivery type ( P- value <0.05). In multiparity group, ghrelin levels revealed insignificant changes when classified according to age and BMI, (P- value>0.05). but elucidates significant change when classified according to parity number, type of delivery and number of miscarriage(P- value0.05). Conclusion:- The results of this current study proved that the multiparity pregnancy has significant effect to levels of serotonin, oxytocin and ghrelin hormones ,but has insignificant effect on the levels of β-endorphin, adrenalin and dopamine hormones. Also the results adopted that, the levels of oxytocin and ghrelin hormones in multiparity pregnant women are affected significantly by women age, number of miscarriage and delivery type, knowing that BMI and gender of childbirth have insignificant effect on hormones. But yet needless to say that the levels of ghrelin hormone in multiparity group are significantly affected by the number of parity. Key Words: Neurochemical Hormones, Pregnant and non Pregnant Women.viii ملخص الدراسة خلفية الدراسة :- يعتبر تعدد الولادة في النساء على أنه حمل مكتمل لثلاثة أو أعلى وله علاقة مستقرة مع مشاكل التوليد. يمكن أن يكون السبب في وجود نتائج غير صحية للأمهات والأطفال حديثي الولادة. هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة مستويات الهرمونات الكيميائية العصبية في التعددية ، مع ذوات الحمل الواحد و الغير حوامل طرق الدراسة:- في هذه الدراسة تم جمع ( )400عينه من مستشفى جبل أولياء بولاية الخرطوم - السودان ، خلال الفترة من سبتمبر 2016إلى أبريل .2019تم تسجيل ما مجموعه أربعمائة امرأة تتراوح أعمارهن ما بين( 48-20سنة) .من خلال زياراتهم المنتظمة للمستشفى من أجل المتابعة الروتينية. كانت هناك ( (200من النساء المشاركات متعددات الولادة، في حين كان ( )100منها من ذوات الحمل الواحد ، بينما كانت ( (100أخرى غير حوامل. جميع المشاركين في فترة الخصوبة و / أو فترة ما قبل انقطاع الطمث. كانت جميع النساء الحوامل في الأسبوع ( )26إلي الأسبوع ( )34من الحمل .عندما قدمت موافقة شفهية ، تم إعطاء الاستبيانات إلى النساء وتم أخذ عينات دم وريديه ( )mL5من كل مشاركه من خلال إجراءات قياسية. ثم تم قياس مصل الهرمونات الكيميائية العصبية باستخدام جهاز ) )ELISAالآلي الكامل. [Elisys Duo (6234000096), human-Germany] النتائج :- تشير النتائج أن مستويات هرمون السيروتونين , الأوكسيتوسين والغريلين أظهرت تغيرات مهمة في مجموعة متعددات الولادة عند مقارنتها بذوات الحمل الواحد وكذلك بالنساء الغير حوامل . أما بالنسبة لمستويات هرمون البيتا- اندورفين , الادرينالين و الدوبامين لم تظهر أي تغيرات مهمة في مجموعه متعددات الولادة بالمقارنة مع ذوات الحمل الواحد وكذلك بالنساء الغير حوامل. في مجموعه متعددات الولادة ، أظهرت مستويات هرمون السيروتونين و الأوكسيتوسين تغييرات كبيرة عند تصنيفها وفقًا للعمر حيث كان مستوي الدلالة ) . ( P- value < 0.05حيث من المؤكد أن مستويات السيروتونين وكذلك الأوكسيتوسين في النساء الحوامل المضاعفات ازدادت مع تقدمهن في السن.ومع ذلك ، فإن مؤشر كتلة الجسم ( )BMIمن متعددات الولادة أدى إلى تغيرات غير مهمة على مستويات هرمون السيروتونين والأوكسيتوسين حيث كان مستوي الدلالة ) . ( P- value > 0.05أيضا ، أظهرت مستويات هرمون الأوكسيتوسين تغيرات هامة عند تصنيفها وفقًا لنوع الولادة حيث كان مستوي الدلالة ( P- value .< 0.05) في مجموعة متعددات الولادة ، أظهرت مستويات هرمون الغريلين تغيرات ضئيلة عند تصنيفها حسب العمر ومؤشر كتلة الجسم ، حيث كان مستوي الدلالة) . ( P- value > 0.05ولكن أظهرت تغير كبير عند تصنيفها وفقا لعدد الولادات ، ونوع الولادة وعدد مرات الإجهاض حيث كان مستوي الدلالة ( P- value .< 0.05) الخلاصة:- أثبتت نتائج الدراسة الحالية أن الحمل متعدد الولادة له تأثير كبير على مستويات السيروتونين والأوكسيتوسين وهرمون الغريلين ، ولكن له تأثير ضئيل على مستويات بيتا- إندورفين ، الأدرينالين وهرمونات الدوبامين.أظهرت النتائج أيضا أن مستويات الأوكسيتوسين والغريلين تتأثر في النساء الحوامل التعدديات بشكل كبير بسن النساء ، وعدد الإجهاض ونوع الولادة ، مع العلم أن مؤشر كتلة الجسم ونوع الجنس في الولادة لهن تأثير ضئيل على الهرمونات. ولكن حتى الآن لا داعي للقول أن مستويات هرمون الغريلين في مجموعة متعددات الولادة إلى حد كبير بعدد مرات الحمل