Detection of Carbapenem Resistant Enterobacteriacae Isolated from Urinary Tract Infection in Khartoum State

Abstract

Abstract Background: Urinary tract infection (UTI) is one of the most common infectious diseases and serious ailment in humans, spread of multidrug resistant Enterobacteriacae (MDRE) and recently Carbapenemase Producing Enterobacteriacae (CPE) have emerged as a major public health concern in patients with urinary tract infections (UTIs).The aim of the study to detect Carbapenem resistant Enterobacteriacae isolated from urinary tract infection. Methods: We conducted a cross sectional study in Alborge laboratory used 97 isolated organisms from urinary tract infected patients from March up to June using culture, Gram stain, biochemical test and sensitivity then Modified hodge test to detect Carbapenemase enzyme. Results: A total of 97 isolated organism from UTI patients, were collected from Alborg laboratories in Khartoum, the result show resistant to Carbapenem drugs 5(5.2%) for both Imipenem and Meropenem among the study group, Escherichia coli (highest resistant) 3 (5.2%) , 1(1.7%) respectively, then Klebsiella spp 1(3.4%),1 (3.4%) respectively, and Proteus spp 1 (12.5%) resist to Imipenem only. Conclusion: From 97 isolated organism of Enterobacteriacae , 5 organism resist to Carbapenem , most this organism E.coli , some of these resist by Carbapenemase producing and this detect by MHT , few resist by other mechanism.

ملخص الدراسة

خلفية: يعد التهاب المجارى البولية من اخطر الامراض شيوعا بالنسبة للانسان بواسطة البكتريا المعوية مع انتشار الادوية متعددة المقاومة, وحديثا ظهور مقاومة بواسطة انزيم الكاربيبنيم الذى تفرزه البكتريا المعوية والذى يعد من اكبر المشاكل الصحية للمصابين باخماج المجارى البولية. تهدف الدراسة لمعرفة البكتريا المعوية المقاومة للكاربيبنيم المعزولة من اخماج المجاري البولية. الطريقة: اجريت دراسة مقطعية على 97 عينة معزولة من مرضى بالتهاب المجارى البولية بمختبرات البرج الطبية فى الفترة من مارس الى يونيو 2018, تم استزراع العينات وعمل صبغة جرام , الاختبارات الكيميائية, واختبار الحساسية , واختبار هديج المعدل لمعرفة المقاومة للكاربيبنيم. النتائج: اظهرت الدراسة ل 97 عينة معزولة من مرضى التهاب المجارى البولية مقاومة للكاربينيم (اميبينم وميروبينيم) بنسبة بلغت 5 (5.2%), وقد اظهرت الاشريكية القولونية اعلى نسبة مقاومة 3 (5.2%), 1(1.7%) على التوالى, تليها الكلبسيلا, 1(3.4%), 1(3.4%) على التوالى بينما اظهرت المتقلبة الرائعة مقاومة للاميبينيم فقط 1(12.5%). الخلاصة: من 97 ممرض معزول من البكتريا المعوية, 5 ممرضات مقاومة للكاربيبنيم ومعظم هذه الممرضات الاشريكية القولونية , بعض هذه المقاومة بسبب انتاج انزيم الكاربيبنيم وهذا اكتشف باختبار هديج المعدل, قليل من هذه المقاومة بآليات أخرى.