Evaluation of renal function in sickle cell disease patients in Jaafer Ibn Ouf Peadiatric teaching hospital, Khartoum state, Sudan

Abstract

ABSTRACT Sickle cell disease (SCD) is the most prevalent genetic disease worldwide. In the classical form of the disease, there is heterozygosity in the mutation that causes hemoglobin S, while in other rare forms of the disease, hemoglobin S coexists with another abnormal hemoglobin (hemoglobin C, β-thalassemia). Renal involvement can occur throughout the life of a patient with SCD. The study aimed to investigate renal function abnormalities in sickle cell patients in Sudan, 2018.It is case control study conducted in Khartoum state in period between March and August 2018. Data collected, cleaned and analyzed using SPSS version 25.0. This study covered 80 study participants that divided into two comparison groups, Cases group that represented (62.5%) and Controls group that represented (37.5%). Our study found that (62.5%) of the study participants were above 5 years in age. The age distribution were similar among both study groups (cases versus controls).Concerning the gender distribution, our study found that more than half of the study participants were females (56.3%) with male female ratio 0.7:1 among cases and 0.9:1 among controls.Nearly three quarters of cases (74%) had positive history of urinary tract infections compared with controls (13.3).Regarding the results of renal function tests, our study found that the overall means were urea 4.8 ± 1.35 mmol/L, Creatinine 0.89 ± 0.7 mg/dl, Serum Na 141.29 ± 3.82 mmol/L, Serum K 5.99 ± 0.4 mEq/L and Serum Chloride 102.04 ± 3.05 mEq/l.Our study found that there was a significant difference in the level of potassium (p value < 0.001) and in the creatininte even with in the normal ranges (p = 0.0422). The study did not found a significant difference in the levels of urea, Sodium and chloride.This study has explained renal profile (urea & creatinine) and their role in sickle cell anaemia which could be used in designing of the better management of sickle cell patients in Sudan الخلاصة مرض الانيميا المنجلية(SCD) هوالمرض الوراثي الاكثر انتشارآ في جميع انحاء العالم . في الشكل الكلاسيكي للمرض،يمكن أن تحدث المشاكل الكلوية طوال حياة المريض بالانيميا المنجلية، هدف الدراسة هو التعرف على حالات اضطراب وظائف الكلى لدى مرضى الانيميا المنجلية بالسودان 2018. وهي دراسة مقارنة بين حالات مصابة بمرض الانيميا المنجلية مع افراد اخرين اصحاء، وذلك بمستشفى جعفر ابن عوف بولاية الخرطوم بالسودان في الفترة بين مارس وأغسطس 2018. تم جمع البيانات واعداها وتحليلها باستخدام SPSS الإصدار 25.0. غطت هذه الدراسة 80 مشاركا في الدراسة التي قسمت إلى مجموعتين للمقارنة،مجموعة الحالات (مرضى بالانيميا المنجلية) التي مثلت (62.5 ٪) ومجموعة الكنترول (الاصحاء) التيمثلت (37.5 ٪). وجدت دراستنا أن (62.5 ٪) من المشاركين في الدراسة كانوا فوق سن 5 سنوات. كان التوزيع العمري متشابهاً بين مجموعتي الدراسة (الحالات مقابل الكنترول)،وجدت دراستنا أن أكثرمن نصف المشاركين في الدراسة كانوا من الإناث (56.3٪) مع نسبةالإناث الذكور 0.7: 1 بين الحالات و 0.9: 1 بين الكنترول،في حين أن ما يقرب من ثلاثة أرباع الحالات (74 ٪) لديهم تاريخ إيجابي من التهابات المسالك البولية مقارنة مع مجموعة الاصحاء او الكنترول (13.3). في ما يتعلق بنتائج اختبارات وظائف الكلى،وجدت دراستنا أن متوسط مستوى لليوريا هي 4.8 ± 1.35 مليمول / لتر،الكرياتينين 0.89 ± 0.7 mg / dl ،الصوديوم 141.29 ± 3.82 mmol / L ،البوتاسيوم 5.99 ± 0.4 mEq / L والكلوريد 102.04 ± 3.05 mEq / وجدت دراستنا أن هناك فرقا ذو جدوى احصائية في مستوى البوتاسيوم (قيمة p <0.001) وفي الكرياتينين برغم ان المستوى بالمجموعتين هو في الحد الطبيعي (p = 0.0422). لم تجد الدراسةفرقا كبيرا في مستويات اليوريا والصوديوم والكلوريد. أوضحت هذه الدراسة ملخصا لوظائف الكلى (اليوريا والكرياتينين) ودورها في تقييم وضع المرضى بفقرالدم المنجلي، هذه النتائج يمكن استخدامها في تصميم خطة معالجة أفضل لمرضى الانيميا المنجلية في السودان.